7日　診療を少し早めに終わらせていただき、札幌で行われた。《ペンシルベニア大学インターナショナル終了記念特別講演会》に参加してきました。今回の特別講演は　札幌で歯内療法専門医として開業されている千葉　加名代先生にペン大歯内療法大学院を卒業を記念して行われました。特別講演は　あのペン大　歯内療法教授　キム先生です。キム先生の講演を北海道で聞けるのは最初で最後かもしれません。実際、北海道に来たのは20年前でその時はプライベート旅行だったようです。キム先生と千葉先生と1時間ずつのジョイントセミナーでしたが勉強になる内容がたくさんありました。本当はお二人の話を聞くには2日間コースになるでしょうけれど・・・（笑）

実物のキム先生が見れただけでも感激です。世界的な歯内療法の巨匠です。

外科での歯内療法は無くてはならない治療方法で歯内療法の最後の砦となる方法かと思います。

今後、千葉先生のスタディクラブも出来るようですので北海道での更なる活躍に期待しております。

6日は札幌で「Carl　Zeiss　マイクロスコープミーティング　よ精度の高い治療を患者に提供するために」　講師は山梨開業の秋山勝彦先生です。秋山先生の噂は前々から聞いていましたが今回　初受講！でも、私はマイクロスコープは持っていませんが秋山先生の話が聞きたくて受講してきました。マイクロスコープ治療を難しくしている事柄の一つに直視が難しく、ミラーテクニックを駆使しなければなりません。しかし、秋山先生はほぼ99％直視による治療を行っており、またすべての治療でマイクロスコープを使用している先生です。このように、直視できるタイプはCarlZeiss製のものしかないようです！

マイクロスコープの話だけでなく・マイクロクラックからのカリエス　・様々なインスツルメント　・インフォームド　コンセント方法　・歯周病治療　・日本の歯科の問題点や現状等と様々な角度からの話がありました。

すぐに導入するには座敷が高く、それなりの訓練を積まなくては難しい感じを受けました。それでも勉強になる事柄がたくさんありました。

23日は神戸で　《繰り返さない再治療をあなたに》と題した歯内療法のセミナーを受講してきました。講師は山田 國晶先生と寺内 吉継先生です。山田先生の日本の歯内療法のトップと一人かと思います。今回初受講！　寺内先生は世界一破折ファイル除去プロフェッショナル（笑）の先生です。UCLAの清水先生のコラボセミナー以来の2回めの受講でした。

今回は再根管治療に絞った内容でしたので楽しみに受講してきました。個人的には寺内先生のガッタパーチャ除去については大変勉強になりました。再根管治療時に根尖部のGP除去に苦労することがよくありました。（ほぼ、再根管治療時のGPは感染していますので可能であれば全部除去したいところです）超音波等で乱暴にして根尖は壊したくありませんので今回学んだ方法を早速試して見たいと思います。

寺内先生は前回と同じく時間オーバーの情報量です（笑）　できればレジメが欲しいぐらいです。

今回、主催がモクダでしたので、寺内先生があまりモクダ商品をCMしなかったので、山田先生が補うように後半CMしていたのが色々な事情を感じてしまいました（笑）

寺内先生の情報量は2日間は必要でしょうね！！

土曜日は診療後　札幌で行われた第68回北海道歯科学術大会に参加してきました。夕方から神戸に移動でしたので少しの時間ですがデンタルショーと《特別講演　総義歯の3つのエッセンス》　講師は総義歯治療で有名な　齋藤善広　先生です。東京でも齋藤先生の講義を受けたことはありますが、何故か総義歯セミナーと聞くと聞きに行ってしまいます。

専門的になりますがゴシックアーチについてもう一度確認したい内容が聞けましたので勉強になりました。私も総義歯治療にゴシックアーチ検査を取り入れています。水平的な顎位を視覚的に客観的に確認する方法としては有効な方法と思っています。難しくしている事柄として顎堤吸収が強い方は咬合床が安定しなく運動が書きにくいことがあります。しかし、フレームカットバックトレーで印象することにより安定した咬合床が作成でき運動が描きやすいと思います。私は安定したタッピングポイントを重視した方法をとっています。保険・自費の義歯に関係なくバイトのズレは総義歯失敗の致命的なことになることが多いと思います。