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2010/06/27

Dr.NAOの気まぐれお弁当日記(^O^)

今日は、勉強の為に東京に来ております (Smile) 今回のお弁当はこんな感じ!クルミの鰹節あえとアサリのご飯が美味しかったですよ (Wink)

2010/06/26

Dr.NAOの気まぐれお弁当日記(^。^)

今週の土日は北日本口腔インプラント研究会のインプラント100時間コースです (Smile) 今日のお弁当は天ぷらとローストビーフでした (Smile) 今日の札幌は30度以上の猛暑です (Cool)

2010/06/26

硬いエナメル質を削る(@_@)

「ダイヤモンドは永遠の輝き」という広告がありましたが、女性の宝石へのあこがれは永遠のようですね。  

さて、ダイヤモンドは、この世の中で最も硬い物質としても知られています。だから工業用に合成されたダイヤモンドは、ガラスの切断など、いろいろな切削器具に利用されています。  

私たち歯科医師が、歯を削るにも、ダイヤモンドを使っているのです。これは歯の表面をおおっているエナメル質が、ダイヤモンドと同じくらい硬いからです。硬さを計る単位(モース硬度)を使って正確にいうと、ダイヤモンド10、エナメル質は7です。つまり、エナメル質の硬さはダイヤモンドの70%もあるのです。  

歯医者さんに行くとキーンという高い音が聞こえて寒気がするという患者さんがおりますね。あればエアタービン(圧搾空気の力で、羽を高速で回転させる切削器械)の音です。三十年ほど前にこのエアタービンが開発されるまでは、歯のエナメル質を削ることは大変なことでした。エアタービンのおかげで、今では効率よく、また正確にエナメル質が削れるようになり、歯科医療の精度が向上しました。また、同時に患者さんへの負担もずいぶん軽くなり、快適になりました。  

エアタービンは、一分間に三十万から五十万回も回転しますので、あのような高い音が出てしまいます。回転する羽に取り付ける刃先をバーとよび、その先端にダイヤモンドの粉末が付けられているのです。また、高速で削ると熱が発生するので、冷却するために刃先に向かって水が出て、正確に削れるよう照明装置が組み込まれています。

私は歯を削るときは必ず5倍の拡大鏡を使用しています。ダイヤモンドで歯を削るのですから、ミスは許されません!歯科治療を肉眼で行うには現代では無理があるような気がします。数ミリ単位で削ったり、詰めたりするのですから!拡大鏡は歯科治療に必ず必要です

2010/06/20

2日目終了(@_@)

東京医科歯科大学の2日間講習会が終了いたしました (Smile) 2日間で計13時間の講習会でした (Gasp) すべてが私の臨床に取り入れるのは難しいですが(澤田則宏先生・吉川剛正先生ともに保険医ではなくすべて根の治療は自費で行っています)、勉強することはたくさんありました (Wink)明日からの診療にも早速取り入れ、根の治療にさらなるパワーアップをはかりたいと思います。この道もまだまだ険しいですが、私の仕事はやりがいはあります!患者さんのためになるなら、頑張り続けなければなりません!私は力にみなぎっています(^▽^ケケケ

2010/06/20

Dr.NAOの気まぐれお弁当日記(/_・)/

講習会2日目のお弁当はこんな感じです (Smile) 今回は特製南蛮漬けがついていました (Wink) 東京医科歯科の講習会お弁当はいつもグレード高くて上品です (Laugh)

2010/06/19

《Ultimate Endodontics》

一日目の講習会が終了いたしました!今日は《Ultimate Endodonticsー専門医が伝えるGPのためのテクニックー》 と題した2日間講習会です (Smile) 講師は、歯内療法専門医の澤田則宏先生と吉川剛正先生です。両先生とも歯内療法専門医として東京で開業されている専門家です。

私は歯内療法(歯の根の治療)に大変興味があり、勉強してきました。どんな綺麗な差し歯を入れても土台が崩壊しては話になりません (Frown) 私は、ほとんどの歯科医師が嫌いな根の治療が好きなんです。変わっているかもしれませんが・・・。インプラントや入れ歯治療もありますが、一番は自分の歯だと思います。そんな歯を少しでも長持ちさせ食事を楽しんでもらいたいのです。明日も1日ありますが、集中して勉強してきたいと思います (Smile)

2010/06/19

Dr.NAOの気まぐれお弁当日記(^_^;)

今日は東京医科歯科大学の講習会お弁当です (Smile) さすが東京は今日一日蒸し暑い日でした (Foot in mouth) 道産子には堪えますね (Foot in mouth) さわやかなお弁当でした (Smile)

2010/06/19

今日から2日間(^^ゞ

今日から、2日間東京の東京医科歯科大学にて歯内療法(歯の根の治療)の勉強をしにきました (Smile) 今日の東京は曇り空で、雨が降りそうな感じです (Foot in mouth) 今日は三嶋歯科医院の診療は理事長に任せまして、私は勉強です (Wink) その分たくさんまじめに勉強したいと思います (Wink)

2010/06/17

《みしま歯科医院定例勉強会》

今日は、みしま歯科医院の定例勉強会です (Smile) 今回のテーマは《力を感じる》です。口にはさまざまな力が関係しています。その、力が時として悪さを起こします (Foot in mouth) 顎が痛い・歯がしみる・顎がだるい・歯が欠ける・銀歯がすぐに外れる・原因不明の歯の痛み等さまざまな症状を起こします。今回は、実際の歯の写真やレントゲンなどを使用し、スタッフと勉強会をしました。睡眠時の歯ぎしりや噛みしめ、普段の唇を噛んだり、爪を噛んだり、ほおづえが癖になっていたりしますと、歯並びや歯にかなりのダメージが起きることが分かっています。皆さんのご家族やお友達が歯ぎしりをする方がいたら要注意です。自分で気がつかない内に口の崩壊が進んでいることもあります。

みしま歯科医院では、早期に患者さんに状況を説明し、かみ合わせ治療やマウスピース治療を行っています。崩壊前に力のコントロールが重要です!皆さんの周りには歯ぎしりしている方はいませんか?

2010/06/15

業務高度化の歯科技工士 (^O^)

みなさん、歯科技工士という職業をご存じですか。歯科技工(入れ歯や、歯の詰め物やかぶせを作ること)の専門家のことです。

 戦前の歯科医療は、歯を抜いて、あとに入れ歯を入れるのが主流でした。また当時は、社会保険制度もありませんでしたので、歯科治療を受ける患者さんも今とは比べものにならないほど少なかったようです。だから入れ歯もほとんど歯科医師自身が作っていました。

 

戦後、社会保険制度の充実により、歯科を訪れる患者さんが飛躍的に増加しました。そのため、歯科技工を歯科技工師に委託することも多くなりました。そして昭和三十年、歯科技工士法といい法律が制定されて資格が定められ、歯科技工士が誕生しました。

 

戦後の高度成長とともに、歯科の医療技術が進歩するに従って歯科技工士の業務も高度化し、ますます専門化してきました。歯科技工士の技術には、入れ歯などのプラスチックの加工技術、かぶせなどの金属加工の技術、また最近ではセラミックの加工技術などがありますが、毎年のように新しい材料技術が開発されています。

 

私たちデンタルチームは「もの」を患者さんに提供しているのではなく、「健康」を提供しています。だから歯科技工士の作る技工物は、単なる「もの」ではなく、生体と調和した人工臓器なのです。そのため歯科技工士は、解剖学や生理学などの医学、また金属学やセラミックなどの無機化学、レジンなどの有機化学にも精通しなければならず、大変知的な職業といえます。

歯科技工士は全国に約三万二千人いますが、全国七十二ヶ所の養成所で二年間(夜間の場合は三年間)の教育を受けたのち、国家試験に合格して資格が与えられます。

みしま歯科医院では現在病院内に3人に歯科技工士が働いています。皆さんベテランの高技術をもった優秀な歯科技工士です。

我々の歯科治療は患者さん個別のチームアプローチが必ず必要です。歯科医師・歯科技工士・歯科衛生士・歯科助手等のチームアプローチです。歯科技工士の仕事は、高精度の作業や歯の美しさを表現する芸術的な感性も必要です。写真や模型だけで患者さんと向かい合うのではなく、実際の患者さんと対面して形や色を決めていく方が確実なのは当たり前です。

みしま歯科医院では、患者さんに歯科技工士さんが直接対面で技工作製を行います。それは、より美しく、より精度の高い技工物を患者さんに提供したいからです

2010/06/13

歯周病は旧石器時代から (@_@)

 

人類と歯周病との付き合いは大変古く、旧石器時代の早期ネアンデルタール人の顎の骨にも認められます。また最近では、猿人の骨にも歯周病が見つかりました。猿と猿人の違いは、直立歩行と火の使用ともいわれますが、まさしく火を使うようになって以来、人類は歯周病に悩まされ続けているといえるでしょう。

 

古代エジプト時代になると、歯周病はかなり一般的な病気となったようです。たとえば古代エジプトのメレンプター王(紀元前十三世紀)のミイラのX線写真をみると、歯を支える骨が溶けてなくなって歯が抜けてしまった状態や、歯がグラグラになっている状態が認められます。この王様は歯周病で歯を失ったと考えられ、きっと歯周病に悩まされていたことでしょう。

 

いろいろな古代人の歯周病の状態を比較すると、身分の高い人ほど病状がひどいことから、食べ物に恵まれ美食をしていた人ほど歯周病にかかっていたと考えられます。つまり歯周病は食習慣に影響されていたのです。

一方、むし歯は、とくに砂糖の消費量と密接な関係にあります。むし歯の原因となる砂糖の入った食べ物の乏しかった旧石器時代はもちろん、古代エジプト時代でもむし歯はまれであったといわれています。日本でも、むし歯が問題になってきたのは江戸時代以降です。

歯周病の歴史は旧石器時代にさかのぼるのですね。現代でもまだ、歯周病は根絶されていません。日本人の成人の80%が歯周病という報告もあります。ただし、歯周病になったからといって悲観することはありません!私達、歯周病の専門家がいるからです!!みしま歯科医院では各患者さんに歯周病専門家として担当歯科衛生士がおり、継続的な治療が可能です。また、患者さん個別の生活指導を心がけています。歯周病は一人で立ち向かうのではなく、私達専門家とタッグを組んで戦い抜きましょう。必ず光が見えてきますよ。けして歯周病は治せない病気ではありません

2010/06/12

徳川家康の入れ歯 〆(°°)カキカキ..

江戸時代から日本は最先端

 

徳川家康の伝記ドラマで、新しい入れ歯がよくできてよく噛めるようになったとご満悦のシーンがありました。  徳川家康が入れ歯をしていたことは歴史書にも記載がありよく知られています。  そのころの入れ歯は、木ロウで型を取り、ツゲの木を削って作っていました。 ツゲの木は緻密で硬く、また抗菌作用があって不潔になりにくく、入れ歯の台として最適な材料でした。  前歯には自分の歯かあるいは他人の歯を絹糸で台にくくり付け、奥歯は金属の釘を何本も打ち付け、よく噛めるようにしてありました。  現存する当時の入れ歯をみると、現在の入れ歯にあまりにもよく似ているので驚くばかりです。  江戸時代、先進国のヨーロッパではどうだったのでしょう。  江戸時代初期(十七世紀)に、まだ入れ歯に当たるものはありませんでした。ヨーロッパ人は肉食なので、日本人以上に噛む必要性があったでしょう。  そこで、当時の貴族階級のためにペンチのような形をした肉粉砕器が考案されていました。それで肉をつぶして、食事をしていたと記録されています。  ヨーロッパで現在の入れ歯に近いようなものが考案されたのは、十九世紀のはじめになってからなので、日本と約二百年の差があったといえます。   江戸時代、日本の歯科医療を支えていたのは、仏師(仏像を作る人)でした。彼らが、殿さまや身分の高い人の求めに応じて、ツゲの木を彫刻して入れ歯を作っていたのです。  

 現代では、歯科医師が入れ歯を作るのは当然ですが、昔は仏師だったんですね!私も入れ歯が大変好きで、色々と勉強・研究してきましたが、入れ歯を受け入れることが出来ない患者さんもいることも現実です (Frown)  だたし、現在使用の入れ歯の問題があれば一度私に診てせてくださいませんか?少しの調整で、劇的に変化することもしばしばあります。私は、使える入れ歯の為に頑張りたいのです (Smile) 限界があることも分かっていますが、私の性格からみしま歯科医院では全力で、入れ歯を調整しています (Wink)

2010/06/07

福山雅治:理想の歯科医師1位に 女性は天海祐希 (^^ゞ

歯科医師だったら診てもらいたいと思う芸能人は、俳優の福山雅治さんと天海祐希さんが1位だったことが、日本私立歯科大学協会の調べで分かった。

 調査は、6月4〜10日の「歯の衛生週間」を前に、5月21〜24日に10〜70代の男女1000人を対象に、「歯科診療」と「歯科医師」に関する意識を聞いた。男性芸能人の2位は江口洋介さん、3位は阿部寛さんと木村拓哉さんが同率だった。女性芸能人の2位は松嶋菜々子さん、3位は黒木瞳さんだった。

私も岩見沢の福山雅治もどきの歯科医師になるように男として、また歯科医師として磨きをかけたいと思います(笑)今年で36歳になりますが、気持ちは男前です(^▽^ケケケ

2010/05/30

GC ステップアップ講習会《審美長期症例からわかること》

今日、札幌で行われたGC友の会 ステップアップ講習会《審美長期症例からわかることー成功に導く支台歯形成の勘所を中心に−》を受講してきました (Smile) 講師は、東京で開業の行田克則先生です。先生は、審美治療や補綴治療のスペシャリストとして有名な先生です (Wink) 行田先生の講演は何度か参加してきていますが、歯科医師ならあこがれるテクニックと知識をお持ちの先生です。また、長期症例のデータ量も他の先生を驚愕する量だとおもいます (Gasp) 補綴物は、長期安定性・耐久性・審美性・機能性など様々なものが求められます (Frown) それを可能にするには、解剖学や歯周学・理工学等の知識が必要で多種多様の口腔内に対応しなければなりません (Frown) 今日、改めて行田先生の講演を聞き、勉強させられました (Smile)

2010/05/22

《歯牙鑑定アドバンスセミナー》

今日、札幌の北海道歯科医師会館で行われた《北海道警察歯科スキルアッププログラム 滋賀鑑定アドバンスセミナー》を受講してきました (Smile) これは、事故や事件で身元不明者の特定を行う場合、歯による鑑定が行われることが多いと言われています (Gasp) 日本人は、歯科治療は一度は治療したことが多く、そのカルテと照らし合わせることによって鑑定する方式です (Smile) 今日にその北海道警察歯科協力医になるべく、講習会を受講してきました (Wink) 岩見沢でも父が警察協力医として検死に立ち会うことが多く、私もしばしばお手伝いさせていただいています。男女の識別も難しい場合もあり、歯牙鑑定は重要な項目となっています (Gasp) 大切なことは、想像で鑑定するのではなく、事実のみを鑑定し、きちんと報告することです!

2010/05/18

火を使わず煙も出ない無煙たばこ『ゼロスタイル・ミント』が都内限定で発売  (^^_.。oO

受動喫煙防止の動きが加速する中、火を使わず煙も出ない無煙たばこ『ゼロスタイル・ミント』が5月17日より都内限定で発売された。

パッケージには「かぎたばこの使用は、あなたにとって口腔がんの原因のひとつとなり、心筋梗塞・脳卒中の危険性を高めます」の文字。また、未成年や妊婦の使用を警告する文言もある。煙が出ないといっても微量のニコチンが含まれているため、未成年者の購入・使用は厳禁。パッケージ本体にも、「本商品はたばこ製品です」という念押しの一文も印刷されている。

火を着けるわけではないので当然煙は出ないため、禁煙パイプを使っているような気分になる。ニコチンガムを噛むのと同じように、禁煙補助グッズのひとつとして利用する人も現れそうだ。

 金額は本体とカートリッジ2本のセットが300円、カートリッジが4本入った詰め替え用が400円。JTは「吸い方によって異なりますが、1本のカートリッジで半日から1日程度お楽しみいただくことが可能」としている。喫煙マナーが注目を集める中、煙の出ない同商品がどこまで喫煙者の間に普及するか、注目が集まる。

無煙たばこが発売されました!まだ、東京のみのようですが、岩見沢販売は少し先になりそうです。禁煙を考えている方は試してみては?禁煙をして歯周病を治しましょう!

2010/05/17

[青森]体動く限り口の中のぞく…歯科医師・伝法谷八千代さん 85歳

歯科医として65年もの経歴を積み上げてきた大ベテランの日課は、今も変わらない。町民の口の中に目を凝らし、その健康を守る。「虫歯のない、きれいな歯の町民が増えた。少しは、貢献できたかな」。

 旧車力村(現つがる市)に生まれ、1945年に地元で開業した。村で唯一の歯科医院は患者であふれ、昼は治療、夜は義歯作りと、寝る間を惜しんで働いた。結婚を機に、旧中里町(現中泊町)に拠点を移し、歯科医療機関の少ないへき地での出張診療に携わった。冬には、十三湖周辺の山あいで、そりを走らせ診療に向かったこともある。

 ほどなくして、町内の学校の歯科医を任された。まだ歯科衛生に対する意識の低い時代。歯磨きの習慣も定着していなかった。出向いた先々の学校で、虫歯の子供が多いことに驚かされた。「これは何とかしないと」。生徒たちに無償で歯ブラシを配り、歯磨きのやり方を丁寧に教えて回った。

 昨年、40年以上続けた無償配布を打ち切った。「歯ブラシも上手に使えるようになったし、虫歯も減ったからね」。歯科衛生の意識は確実に広まったと手応えを感じている。「痛がらずにご飯をおいしく食べられるのが一番」と表情を緩めた。

 今も1日20人ほどの患者を診る。患者の中には開院当時からの懐かしい顔も交じる。「まだまだ現役を退くわけにはいかない。体の動く限り、口の中をのぞくよ」。

以上のような記事を見つけました (Smile) 先生の年齢まであと40年以上ありますが、頑張っていただいている歯科医師をみると私もこれからも頑張らなくちゃっと思います (Wink) 今日も患者さんのために自分が何が出来るのかを! (Laugh)

2010/05/16

《Dr.NAOの気まぐれお弁当日記》(^。^)5

今日、札幌もやっと暖かくなってきました (Smile) 今日のインプラント100時間コースのお弁当です (Wink) 今回のポイントは醤油・ソースのほかにサラダドレッシングが付いていました (Cool) ドレッシング付きはなかなかレアですよ(笑)

2010/05/15

《Dr.NAOの気まぐれお弁当日記》(^。^)4

今日は、北日本口腔インプラント研究会主催のインプラント100時間コースです (Smile) 今日のお弁当はこんな感じ (Laugh) 美味しそうですか? (Cool)

2010/05/11

《フッ素のちから その5》

今回はフッ素について《Q&A》その2です

Q:フッ化物洗口に用いる薬剤はどのようなものがありますか?

A:市販薬と試薬があります! フッ化物洗口に用いる薬剤は市販の医薬品や試薬を使う場合があります。国内で認可されている市販の医薬品は、穎粒のものとしてミラノ一ル(〔株〕ビーブランド・メディコーデンタル)とオブラリス(〔株〕昭和:薬品化工)があります。また溶液状のものではバトラーF洗口液0,1%(〔株〕サンスター)があります。市販の医薬品を使う場合は試薬に比べ経費は高くなりますが、計量する手間がかからず少人数の集団を対象に実施する場合には向いています。

Q:フッ化物洗口を行ってから現在まで問題はなかったのでしょうか?

A:ありません! 1952年から日本ではフッ化物洗口が始まったとされていますが、フッ化物洗口による健康被害は現在まで報告されておりません。また、現在市販されている90%以上の歯磨き剤にフッ素が含まれています。

2010/05/10

《フッ素のちから その4》

今回はフッ素について《Q&A》その1です

Q:フッ化物洗口を実施する場合、いつ行うのが最も効果的ですか?

A:洗口後に約30分間飲食物を摂取しないような時間帯が望ましいです!

洗口後約30分以内に飲食物を摂取すると、予防効果が期待できなくなります。そこで、洗口後約30分間飲食物を摂取しないような時間帯であれば、フッ化物洗口を実施する時間は自由に選ぶことができます。

Q:むし歯予防のためのフッ化物の利用は何歳頃から初めて、いつまで続ければいいのでしょうか? また、大人になってから使い始めても効果はありますか?

A:生涯通じてフッ化物を利用することが理想です! 乳歯が生えたらフッ化物塗布を始めます。2〜6か月毎にフッ化物塗布を受けるのが理想的です。フッ化物配合歯磨剤も少しずつ使い始め、生涯を通じて使います。フッ化物洗口はうがいが上手にできるようになる4歳頃から14歳(中学生)頃まで継続することが推奨されます。特に就学前や乳歯と永久歯の交換期となる小学生の時期は、永久歯が未成熟でむし歯になりやすい反面、歯質へのフッ化物の取り込みは盛んであり、歯質を強化するには最適ですから、この期間のみ洗口を実施しても十分なむし歯予 防効果が期待できます。またフッ化物は、成人・高齢者に対しても、むし歯再発の抑制効果や歯根面にできるむし歯の予防効果が期待できます。

2010/05/09

《フッ素のちから その3》

今回は《フッ化物の基礎知識》 (Laugh)

フッ素(F)は、天然に存在する元素のひとつで、自然界に広く分布し、土壌中に280PPm、海水中に1.3PPm含まれています。私たちが毎日飲んでいる水道水や食品(海産物、肉、野菜、お茶など)にも含まれている自然環境物質です。もちろん私たちの体の骨や歯、唾液、血液、内臓などにも存在し、体に必要な栄養素のひとつです。(Laugh)

2010/05/08

〈なぜ、インプラント治療を行うのか?〉

今日、岩見沢のまなみーるにて滝川歯科医院 柳 智哉先生の〈なぜ、インプラント治療を行うのか?〉題した講演を三嶋歯科7条院スタッフと共に受講してきました (Smile) 柳先生は日本口腔インプラント学会の専門医でもありP.O.I認定指導医でもある有名な先生です。また、北日本口腔インプラント研究会でも多数のご協力をしていただいています (Smile) 現状の歯科医療について、そしてこれからの歯科医療についての話等がありました (Wink) 先生の結語として〈なぜ、インプラント治療を行うのか?〉の回答は〈患者さんの為に!!〉という話があり、私も同感です (Wink) 先生の丁寧な講演に感動し、良い講演を受講することが出来ました (Laugh)

2010/05/08

《フッ素のちから その2》

今回は《フッ化物洗口のむし歯予防のメカニズム》についてです。(Smile)

フッ化物は、歯の表面のエナメル質に組み込まれ、歯を丈夫にします。さらにむし歯菌が作り出す酸により歯を溶かすのを防ぎます。また、フッ化物はむし歯菌に対して酸の産生を低下させます。 (Wink)

2010/05/06

《フッ素のちから  その1 》 

今日から何回かに分けてフッ素について勉強してみましょう (Smile)

今回は《むし歯の要因とその予防》

むし歯はいくつかの要因が重なると発生しますが、その要因に は大きく次の3つがあります。

1.甘い食べ物や飲み物に含まれる糖

2.ロの中にいるむし歯菌

3.むし歯に弱い歯の質

この3つの要因に対応する手段には

1.甘い食べ物や飲み物に含まれる糖に対して

食べたり飲んだりする時閤と量を決め、適正にとるようにしましょう。

2.ロの中にいるむし歯菌に対して

歯の表面に歯垢〔プラーク〕となって付着しているむし歯菌を歯ブラシでできるだけ取り除きましょう。また、歯問ブラシやデンタルフロスも使って歯と歯の問もきれいにしましょう。

3.むし歯に弱い歯の質に対して 歯の質を強くするには、フッ化物洗ロやフッ素入りの歯磨き剤を使いましょう。

2010/04/26

〔シリーズ MIに基づく歯科臨床01 外傷歯の診断と治療〕

〔シリーズ MIに基づく歯科臨床01 外傷歯の診断と治療〕 月星光博 著〔クインテッセンス出版〕

必読の参考書です(Smile) 私の診療所では日常で歯が破折・脱臼・骨折など数ヶ月に1度あるかないかの治療になります (Gasp) ほとんどが未成年者で部活や運動時の転倒などで歯が脱臼してくることが多いです。また、小児は転落時に顔面をぶつけて脱臼なんてことも多いようです (Foot in mouth)この参考書は、この外傷歯にポイントをしぼり、内容豊富に書いてあります (Smile) 月星先生は外傷歯や歯牙再植の分野では有名な先生で、その分野のプロだと思います (Smile) 月星先生の本はしばらく絶版になっていたので、リニューアル出版されてうれしい限りです (Wink) なかなか外傷歯の参考書は無いものです。毎日の診療には必ず出くわすことはないですが、外傷は急患で来ることが多いですので勉強しなければいけません (Gasp) つい先日も女の子が前歯を完全脱離で来院しました (Foot in mouth) 急いで再植術を行い、2週間後には見事に回復していました (Laugh) 未成年者で脱臼してから1時間以内だと再着が可能性がかなり上がるそうです (Laugh) もし、皆さんも歯が脱離したら、口の中に入れて持ってくるか牛乳にいれて持ってきてください!絶対にゴシゴシと歯を洗ってはいけません (Foot in mouth) 根の表面にたくさんの組織がくっついていてそれが再植には必要なのです (Wink)

2010/04/25

〔新 スタンダード 歯科小手術〕

〔新 スタンダード 歯科小手術〕 伊東隆利 著(デンタルダイヤモンド社)

この本は1998年に発行された〔スタンダード 歯科小手術〕のリニューアルバージョンです。 小手術とは、一般臨床医が行う口腔外科的な治療を指し、一般的に入院を必要しない日帰りで行える手術って感じです。インプラント治療や親知らず抜歯も小手術のなかに入るかもしれませんね (Smile) 内容は小手術を36項目で書かれており。オールカラーでの掲載です。すべてが一般診療での対応が難しいかもしれませんが、私達が行っている医療には観血処置・治療が伴うことも多いのが現実です (Wink) 歯科医師で血が怖いという先生はいないと思います (Laugh) 内容も豊富で症例も多く掲載されていますので勉強になると思います (Laugh) 単純な抜歯でも、治療方法により治癒の違いが出てきます (Gasp) ちょっとしたポイントをきちんと正確にすることが予後の良い結果につながると思います (Laugh)

2010/04/18

《Dr.NAOの気まぐれお弁当日記》(^_^)3

今日は、札幌後楽園ホテルで北日本口腔インプラント研究会の第1回定例会でした (Smile) お弁当はこんな感じです (Laugh) 私好み (Wink)美味しかったですよ (Laugh)

2010/04/15

新型うつ病って昔からあったの!?

最近、都心部を中心に「新型うつ病」なる現代病が増えているらしい。しかも、患者は20〜30代の若者が中心だとか。う〜ん…新型うつ病とこれまでのうつ病って、何が違うんでしょうか? 『ビジネスマンの心の病気がわかる本』の著者であり、横浜労災病院 勤労者メンタルへルスセンター長の山本晴義先生に話を伺いました。

「従来のうつ病は、どちらかというとマジメで几帳面な人がかかりやすく、職場でも自宅でも気力を失うというのが、一般的な症状でした。それに対し、新型うつ病は、『仕事のときだけうつ状態になる』のが大きな特徴で、帰宅後や休日などは通常通り活動できる。例えば、うつ病で療養中でも、海外旅行に行く、趣味に没頭するなど自分が好きなことには活発に活動が行えるのです」

なるほど。大別すると、うつ状態がずっと続くのが従来型で、状況を限定してうつ状態になるのが新型といえそう。

「ほかにも、従来型のうつ病は自責感や罪悪感が強く、自分を責めがちです。これに対して新型うつ病は、うつになった原因を自分ではなく会社や上司のせいにする傾向があります。新型うつ病は嫌なことへの逃避傾向がみられますが、だからといって、ずる休みかというとそんなことはありません。本当に会社ではうつ状態になってしまうのです」

同じうつ病でもその性質は大きく異なるのね。」

新型うつ病のようなケースは昔からあったけど、これまでは別の症状として扱われていたとか。それが、広い意味でうつ病と診断されるようになったのが、新型うつ病増加の背景らしい。

「新型うつ病は、薬や療養で症状がやわらいだとしても、仕事に戻るとまたうつ症状が出ることが多い。カウンセリングなどを受け、根本的な原因を解決しないと、回復しにくいのが新型うつ病の難しいところです」

どうやら新型うつ病の治療にはそれなりの時間がかかるみたい。そして、毎日の不満やストレスを翌日に持ち込まない、「1日ストレス決算主義」が、何よりの予防になるんだとか。

以上のような報道がされました (Gasp) 皆さんは新型うつ病にはなっていませんか?

2010/04/11

《Dr.NAOの気まぐれお弁当日記》(^_^)2

今日のお弁当はこちらです (Smile) 味は分かりません・・・・なぜなら参加人数がオーバーし、お弁当があたりませんでした (Foot in mouth)