《 Dr.NAOの気まぐれ日記 》　(^ﾍ^)v

現在、すべての診療で使用している拡大鏡をパワーアップしました 前の拡大鏡が2.5倍そして今回の拡大鏡は4.3倍です より拡大でき細密治療が出来ます！肉眼での診療では認識不可能な世界が広がります ただし、あまりによく見えるためか、細かく治療したくなり、治療時間が延びてしまうことです みなさんにもこの拡大の世界をみていただきたいです

７月２６日２７日と旭川の旭岳温泉で今回はじめてＮＩＳ（北日本口腔インプラント研究会）の勉強会が行われました ２０名近い先生方が参加する事になりなかなかゆっくりと話の出来ない先生と話が出来、とても貴重な時間を過ごすことが出来ました ２７日は当院の理事長（三嶋顕）の特別講演も行われました おいしいご飯と広々とした温泉でゆっくりと休むことが出来ました

久しぶりの更新です ７月の１９日２０日と長野で開業している日本歯科大学の同級生の渡辺努先生と北海道旅行に行ってきました（私にとっては地元ですが・・・） 渡辺先生とは１５年来の友人で昔は富士山も２人と登ったこともありました 今回は積丹方面にドライブに出かけました 懐かしい話などをしながら楽しい時間を過ごすことが出来ました また、旅行に行きたいものですね

私のネームプレートを新しくしてみました 普段、歯科診療中はマスク・拡大鏡・帽子はしていますのでなかなか顔を覚えていただけないと思い、せめて名前だけでもと思い・・・・ 作ってみました！！どうでしょうか？

今日は定例勉強会の日です 今回のお題は《口臭》です 講師は私（三嶋直之）です 今回の口臭についての内容についてEBM（科学的根拠）に基づいて話してみました スタッフが理解できたかいささか不安ですが・・・・ 口臭の主な原因は舌に出来る舌苔（ぜったい）と言われています 日本では江戸時代まで舌苔清掃の習慣が有ったそうです（浮世絵にも残っています）、しかし、明治以降その習慣がなくなっていったそうです 近年は口臭が口腔環境を壊し、歯周病の誘因に一つとも言われています 口臭予防には舌苔（ぜったい）清掃が絶対（ぜったい）必要です！！ 三嶋歯科では舌苔清掃ブラシも用意しています、正しい清掃法で綺麗な口腔へ

今日は、GC社のMIペーストについての勉強会でした 講師は歯科衛生士でもあるGCの柿崎未沙さんです 現在、三嶋歯科医院では《ミネラルパック》を患者さんにおすすめしています！！その、材料の一つがMIペーストです そのペーストについてより専門的に勉強してみようとこの勉強会を開催しました 今日の勉強会で学んだことの一つに我々口腔従事者（歯科医師・歯科衛生士・歯科技工士・歯科助手）が人々のために何ができるのか？どうすれば、健康の維持・向上、いつまでも健康で美しく出来るのか？を考えるべきであるし、それを継続した形でサービス・治療を行わなければなりません 口腔環境を改善するきっかけに《ミネラルパック》が適切ではないでしょうか！

日本糖尿病協会歯科医師登録医を取得しました 糖尿病の合併症として１，網膜症　２，神経障害　３，腎症　４，大血管障害　５、細小血管障害　そして、第６番目の合併症として歯周病があげられます 重度糖尿病になりますと感染がしやすくなり、傷が治りにくくなります！また、骨吸収を伴う歯周炎になり、喉の渇きや味覚障害がみられることもあります 歯周病が糖尿病を悪化させているとの報告もあります 現在日本では、日本人5人に1人は糖尿病と言われ、１６２０万人とも言われています もし、糖尿病が発症している方、血糖値が高めの方は必ず歯科検診と定期健診をしてくださいね 皆さんの口腔の健康のために我々歯科医師はいるのですよ

２４日に岩見沢で行われた研修会に参加してきました 講師は北海道医療大学の川上智史先生です。今回の研修会では１、緊急時の対応　２、医療事故　３，感染対策について学んできました 病院環境の整えは歯科医師一人で出来るわけではありません！スタッフとの連携が大事で、そのためには報告・連絡・相談が大切です。スタッフ連絡会や定期勉強会も知識の共有化という意味から必要かと思います

前にブログで紹介したこともある拡大鏡（ルーペ）をパワーアップしました その名も《LED照明システム　EyeMag Light》 物体を拡大するとどうしても視野は暗くなります。その暗さを補うために、そして明るく鮮明な術野を得るためにLEDライトをつけました 北海道では導入第一号です（業者談） ユニットのライトで影になりがち（歯の裏など）、このライトだと自分の視野にあわせて明るく照らしてくれるのでより診療しやすく的確になります。現在、ほぼ１００％ルーペでの診療をしているため、外して歯を診ると「歯ってこんな小さかったかな？」と思ってしまうぐらいです。拡大鏡の世界を知ってしまうと肉眼での診療には戻れないような気がします 私たち歯科医師はミクロの細菌を相手に戦うのですがマクロでは太刀打ちできないかもしれませんね

今日は夜、岩見沢でおこなわれた《在宅療養支援歯科診療所研修会》に参加してきました 講師は北海道医療大学　池田和博先生です。高齢者の健康と口腔の関わり、高齢者の口腔機能管理、口臭、総義歯と内容充実な２時間でした 特に口臭について大変興味深い内容でした

三嶋歯科医院７条院にて、５月から１２月の８ヶ月間にわたり、みなさんにお世話になる先生の長井　巴奈( ハナ）先生（北海道医療大学歯学部研修医）をご紹介します(^.^)先生は大阪出身でまだまだ歯科医師になったばかりの新人です 自分の将来の目標もあり、大変な勉強家です 若い先生はエネルギーに満ちています そのエネルギーを使ってたくさん吸収して消火していってもらいたいです ７条院で患者さんみなさんに勉強させていただくこともあると思いますがよろしくお願いします

休日に札幌の円山公園に行ってきました 桜が満開で綺麗でしたよ まだまだ北海道は寒いですが・・・

" alt="" /> 昨日、今日と札幌で行われた《補綴臨床　Step Up講座》の３日目と４日目に参加してきました 今回も前回同様大変充実した講習会でした また、自分の日々の診療の反省が多々ありました 私も中村先生の近づけるように少しずつですががんばりたいと思います 一つ一つのこだわりと完成度が群を抜いてすばらしいと感じました。また、先生の歯科診療に対する情熱も感じ取れました。今年の11月に予定されている《入ればコース》も是非受講してみたいと思います

American Heart Association BLS Instructor （アメリカ心臓協会　救急救命インストラクター）の認定カードが届きました ブログにアップします

今日は札幌で行われた入れ歯の講習会に参加してきました 今まで、先生の講習会は数回受講させていただいていますが毎回内容が新しいので大変勉強に成ります 入れ歯は患者さんにすぐに効果が解る診療です！痛くなく噛めるかどうかなのです！もちろん審美性や違和感なども含まれますが・・・ 難しいと思われる入れ歯もありますが、そのときはもう一度視点を変えてみたり、一つ一つの内容を確認することが必要かと思います けして同じ口腔状況はあり得ないですし、同一人物でも日々変化しているのですから これからも入れ歯治療に力を入れていきます

4月12日から今年も北日本口腔インプラント研究会主催の100時間コースが始まりました 11月までの長期間ですが、頑張ってアシストしていきたいと思います

今日、三嶋歯科医院ではスタッフ全員で救急救命講習会を行いました 実際に人形を使用して人工呼吸、胸部圧迫、ＡＥＤの使用を個別に実習をしました スタッフ同士で動作・行動を確認しながら実習を行い、迅速な対応に大切さや、胸部圧迫に大変さを学んでもらいました 私たち医療関係者は歯科であっても患者さんの命を預かっています！どんな状況でも迅速な対応をスタッフ全員でトレーニングしておかなければなりません

２７日は定例三嶋歯科医院勉強会でした 今回の内容はオールセラミック補綴についてです！いわゆるノンメタル補綴物（金属を一切使わない差し歯）についてです。講師はノーベルバイオケアジャパンの西田さんにお願いをいたしました 現在の歯科治療はもちろん痛くなく食べれる事が必要ですが、プラス美しさ（審美性）が求められています 保健診療、自費診療に関係なくです！保健だから適当で良いと言う事はけしてありません。三嶋歯科医院では保険診療でも歯の色合わせや形態に注意を怠りません！それは、保険診療の手抜きが、自費診療の成功には結びつかないからです 笑うときに皆さんは口を隠したくなりますか？それとも大口で笑うことが出来ますか？みんなで美しい口元になりましょうね！！

２２日２３日と札幌で行われた《補綴臨床　Step Up講座　補綴臨床の精度を高めるためには》と題した講習会に参加してきました 講師は愛知県で開業の中村健太郎先生です この講習会は４日間コース計２４時間受講するものです 今回は前半の２回、４月に後半２回があります。大変勉強になり、自分の臨床の見直し、確認の必要性。歯科技工士との連携などなど、自分の反省と希望の２日間でした 明日からの診療に少しずつですが取り入れて行きたいと思います

今日は救急救命講習会にインストラクターとして参加してきました 朝、９時から夜８時までの長時間でしたが皆さんと勉強してきました 何回も練習することが体に身につき緊急時の対応が出来ると思います 何があっても落ち着いて対応出来るように繰り返し勉強や実習練習することが大切なことですね