11月4日5日と2日間　東京で行われたセミナー「Minor Graft Seminar」を受講してきました。講師は先日も受講させていただきました木津康裕先生です。

マイナーグラフトとあまり一般的な言葉ではないかもしれませんが、インプラント治療を行っている歯科医師なら必ず習得しておきたい骨造成についてのセミナーです。

骨幅・骨質共に完璧な顎骨の方は少ないと思われます。特に日本人は白人と比べても繊細な顎骨をしていると言われています。インプラント治療も40年以上たち様々顎骨に対応できるようになりました。木津先生はインプラント治療のプロフェッショナルな方なので長い臨床経験から最新の骨造成の勘所を丁寧に教えていただきまた、現代風のアレンジを行っています。良い材料があっても闇雲に使用しても良い結果は伴いません。骨造成するにもする場所に適切な診断や下準備などを丁寧にすることによりより成功するインプラント治療が行なえます。

講義はいつも前列で聞きたいので早めに会場入りするのですが今回は指定席でしかも最後の方に申し込むましたので最後列になってしまい残念でした。

ブログを見ていただいた方から数名からの質問がありましたのでわかる範囲でお答えしたいと思います。一般に方には全く無意味の情報ですので無視してください（笑）

現在、私が使用しているSEC1-0は3本あります。使用頻度が高い器具ですので滅菌の関係もあり3本を使用しています

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上からカボ製（L3Y＋20LP)・オサダ製(3LDSY（カボ製）＋CS17）・ナカニシ（VM-Y＋EC-30）です。

私のSEC1-0歴史から話すと高島憲二先生の著書「パーフェクト歯内療法」の中にSEC1-0の記述があり3LDSYを購入しましたが、今ひとつ普段の診療に取り入れることができませんでした。その数年後、清水藤太先生の歯内療法セミナーを受講してグライドパス時に使用することを教えていただき、その時の講習会でナカニシのSEC1-0を頂きました。これは私の歯内療法が変わると思い普段の治療に使用しています。数年前にもう一本欲しくなりカボ製を購入しました。オサダ製はヘッドはカボ製でシャンク部がオサダ製ですのでオサダ製と書くのは間違いかもしれません。ただ、カボ製のヘッドがオサダ製のシャンクに完全にフットしますので使用には問題ないかと思います。他社製のシャンクは試したことがないので未確認です。（互換性があるのでしょうか？）また、現在、購入不可の器具もあるかもしれません。私のSEC1-0は今まで故障は一度もありません。

写真を見ていただくとわかりますが微妙にヘッドの大きさやシャンクの長さが違いますのでそのへんも注意が必要かと思います。大臼歯治療にはシャンクが長いと使用しやすいです。

カボ・オサダ製とも注水可能で、ナカニシ製は注水不可です。清水先生もおっしゃっていましたが注水可で行うことで水が潤滑油の役目や切削片の洗浄にも繋がるとおっしゃっていました。根管内に次亜塩素酸ナトリウム等をいれて無注水で行っても問題は少ないと思いますが、私の場合、根尖からファイルを突き出して使用しますので洗浄薬が根尖外に出てしまう危険性を考えて注水可で使用しています。ですのでナカニシ製を使用するときは水で根管内を満たして使用しています。このあたりは術者によっては考えが変わるかもしれません。

シャンクはすべて等倍でユニットの回転数を最大2000回転に設定し1500回転前後で使用しています。ファイルは＃8・10・15のみ＃8は必ず滅菌新品ファイルを使用し穿通を行っています。けして＃20以上のファイルをSEC1-0で使用することはありません。

ファイルはマニー製を使用していますが他のメーカーでSEC1-0に入らなかったメーカーもありますので注意が必要です。

今では私の歯内療法治療ではなくてはならない機材の一つとなっています。ちなみに私はマイクロ治療はしていません、全て12～13倍のルーペを使用して診療しております。

最新情報は清水先生の歯内療法コースがありますので受講をオススメします。多分、その中で紹介されていると思います。（私もまだ受講していませんので詳細は不明です・・・）このブログに間違った記述がありましたらお詫びいたします。

28日29日と大阪で行われたJIPI　年間コースの第3回を受講してきました。講師は牧草一人先生です。今回は歯周ポケットの再生療法についてです。毎回のことながらこのコースは基礎的な解剖学から教えていただけるので大変勉強になります。今回は模型実習もあり勉強したことを手を動かして確認できることは勉強なります。周りは若い先生ばかりですが中年の私も負けずに勉強してきました。まだまだ吸収しなければならないことばかりです。勉強に終わりはありません。頑張ります。

21日22日と札幌で北日本口腔インプラント研究会主催の日本口腔インプラント学会　認定講習会10月コースが開催されました。

21日は北海道医療大学教授　越智守生教授

22日は日本先端技術研究所会長　簗瀬武史先生　と　AHA日本医療教授システム学会国際トレーニングセンターファカルティ　高橋誠治先生でした。これで４月からの札幌コースが終了し　１１月の岩見沢コースのみとなりました。