《美しい撤去　～安心・安全で効率的な理論とコツ～》

著者は北日本口腔インプラント研究会　定例会でも講演していただいた　昭和歯科大学　佐藤裕二先生です。2012年発売の《教科書にのせたい義歯診療のコツ》から3年　2冊めの佐藤先生の著書だと思います。

今回のお題はズバリ撤去（除去) ! 　除去の内容だけの専門書は世界ではじめてでは無いでしょうか？！佐藤先生着眼点の驚愕です。通常、補綴等の専門誌に1ページほど割いて除去の記載がありますが除去だけで1冊の専門書です。

内容は力学的な観点からみた除去方法やクラウン・ブリッジの除去　更には義歯のクラスプ　人工歯までを網羅しています。また、各社から出ている除去道具についても細かなレビューが載っています。個人的には、メタルコア除去のページが参考になりました。（リトルジャイアントの使用方法が詳しく載っています。先日、かなり深いメタルコアも歯牙を破壊せずに数秒で除去出来ました！）ワムキークラウンリムーバーも私の臨床ではよく使用します。ちなみにインプラント撤去の記載はありませんでした。

除去はなるべくしたくないものです、自院で作ったものでも他院で作ったものでも嫌なものです。なぜなら、補綴物を作ったら10年は機能させたいと私は考えるからです。しかし、状況において除去しなければならないケースも存在します。どうせ　除去するのならスマートにしたいものです。佐藤先生の得意とする「教科書に載っていない臨床のコツ」が舞祭ですので、除去に困ったら読んでみると勉強になります。オススメです！！

23日は神戸で　《繰り返さない再治療をあなたに》と題した歯内療法のセミナーを受講してきました。講師は山田 國晶先生と寺内 吉継先生です。山田先生の日本の歯内療法のトップと一人かと思います。今回初受講！　寺内先生は世界一破折ファイル除去プロフェッショナル（笑）の先生です。UCLAの清水先生のコラボセミナー以来の2回めの受講でした。

今回は再根管治療に絞った内容でしたので楽しみに受講してきました。個人的には寺内先生のガッタパーチャ除去については大変勉強になりました。再根管治療時に根尖部のGP除去に苦労することがよくありました。（ほぼ、再根管治療時のGPは感染していますので可能であれば全部除去したいところです）超音波等で乱暴にして根尖は壊したくありませんので今回学んだ方法を早速試して見たいと思います。

寺内先生は前回と同じく時間オーバーの情報量です（笑）　できればレジメが欲しいぐらいです。

今回、主催がモクダでしたので、寺内先生があまりモクダ商品をCMしなかったので、山田先生が補うように後半CMしていたのが色々な事情を感じてしまいました（笑）

寺内先生の情報量は2日間は必要でしょうね！！

23日は神戸でセミナーです。その時のお弁当です。神戸牛弁当かな？と密かな期待がありましたが見事に裏切られ、他のセミナーより貧素な弁当でした（涙）　北日本口腔インプラント研究会の自称　弁当係としては弁当にはうるさいです（笑）

土曜日は診療後　札幌で行われた第68回北海道歯科学術大会に参加してきました。夕方から神戸に移動でしたので少しの時間ですがデンタルショーと《特別講演　総義歯の3つのエッセンス》　講師は総義歯治療で有名な　齋藤善広　先生です。東京でも齋藤先生の講義を受けたことはありますが、何故か総義歯セミナーと聞くと聞きに行ってしまいます。

専門的になりますがゴシックアーチについてもう一度確認したい内容が聞けましたので勉強になりました。私も総義歯治療にゴシックアーチ検査を取り入れています。水平的な顎位を視覚的に客観的に確認する方法としては有効な方法と思っています。難しくしている事柄として顎堤吸収が強い方は咬合床が安定しなく運動が書きにくいことがあります。しかし、フレームカットバックトレーで印象することにより安定した咬合床が作成でき運動が描きやすいと思います。私は安定したタッピングポイントを重視した方法をとっています。保険・自費の義歯に関係なくバイトのズレは総義歯失敗の致命的なことになることが多いと思います。